رفتار

درمان های سرطان اولیه کبد به میزان (مرحله) بیماری و همچنین سن ، سلامت کلی و تنظیمات شخصی شما بستگی دارد.

عمل جراحی

عملیات مورد استفاده در درمان سرطان کبد شامل موارد زیر است:

• جراحی برای برداشتن تومور. در شرایط خاص ، اگر تومور کوچک باشد و عملکرد کبد خوب باشد ، پزشک ممکن است عملی برای حذف سرطان کبد و بخش کوچکی از بافت سالم کبد که آن را احاطه کرده است ، توصیه کند.

  اینکه آیا این گزینه برای شما انتخاب می شود به محل سرطان در کبد ، عملکرد کبد و سلامت کلی شما نیز بستگی دارد.

• جراحی پیوند کبد. در طی جراحی پیوند کبد ، کبد بیمار شما برداشته می شود و کبد سالم از طرف اهدا کننده جایگزین می شود. جراحی پیوند کبد تنها گزینه ای برای درصد کمی از افراد مبتلا به سرطان کبد در مراحل اولیه است.

درمان های موضعی

درمان های موضعی سرطان کبد آنهایی هستند که مستقیماً در سلول های سرطانی یا در اطراف سلول های سرطانی تجویز می شوند. گزینه های درمانی موضعی برای سرطان کبد عبارتند از:

• گرم کردن سلولهای سرطانی. فرسایش فرکانس رادیویی از جریان الکتریکی برای گرم کردن و از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. با استفاده از تست تصویربرداری به عنوان راهنما ، مانند سونوگرافی ، پزشک یک یا چند سوزن نازک را در برش های کوچک شکم شما وارد می کند. وقتی سوزن ها به تومور رسیدند ، با جریان الکتریکی گرم می شوند و سلول های سرطانی را از بین می برند. سایر روش ها برای گرم کردن سلول های سرطانی ممکن است از مایکروویو یا لیزر استفاده کنند.
• انجماد سلول های سرطانی. Cryoablation از سرمای شدید برای از بین بردن سلولهای سرطانی استفاده می کند. در طی این روش ، پزشک شما ابزاری (کریوپروب) حاوی نیتروژن مایع را مستقیماً روی تومورهای کبد قرار می دهد. تصاویر اولتراسوند برای هدایت کرایوپروب و نظارت بر انجماد سلول ها استفاده می شود.
• تزریق الکل به تومور. در طی تزریق الکل ، الکل خالص به صورت مستقیم تزریق می شودیا از طریق پوست یا در حین عمل به تومورها وارد شوید. الکل باعث مرگ سلولهای تومور می شود.
• تزریق داروهای شیمی درمانی به کبد. شیمی آمبولیزاسیون نوعی درمان شیمی درمانی است که داروهای ضد سرطان قوی را مستقیماً به کبد می رساند.
• قرار دادن مهره های پر از اشعه در کبد. کره های کوچکی که دارای تابش هستند ممکن است مستقیماً در کبد قرار بگیرند و در آنجا بتوانند اشعه را مستقیماً به تومور برسانند.

پرتو درمانی

در این روش درمانی از انرژی پرقدرت منابعی مانند اشعه ایکس و پروتون برای از بین بردن سلولهای سرطانی و کوچک شدن تومورها استفاده می شود. پزشکان با احتیاط و صرفه جویی در بافت سالم اطراف ، انرژی را به سمت کبد هدایت می کنند.

در صورت عدم امکان درمان های دیگر و یا عدم کمک به آنها ، پرتودرمانی ممکن است یک گزینه باشد. برای سرطان کبد پیشرفته ، پرتودرمانی ممکن است به کنترل علائم کمک کند.

در طول درمان با پرتودرمانی خارجی ، روی یک میز دراز می کشید و یک دستگاه پرتوهای انرژی را در یک نقطه دقیق از بدن هدایت می کند.

یک نوع پرتودرمانی تخصصی ، رادیوتراپی استریوتاکتیک بدن ، شامل تمرکز همزمان بسیاری از پرتوهای تابش در یک نقطه از بدن شما است.

درمان دارویی هدفمند

درمان های دارویی هدفمند بر روی ناهنجاری های خاص موجود در سلول های سرطانی متمرکز هستند. با مسدود کردن این ناهنجاری ها ، درمان های دارویی هدفمند می توانند سلول های سرطانی را از بین ببرند.

بسیاری از داروهای هدفمند برای درمان سرطان پیشرفته کبد در دسترس هستند.

برخی از روشهای درمانی هدفمند فقط در افرادی که سلولهای سرطانی آنها دارای جهشهای ژنتیکی خاصی هستند موثر است. سلول های سرطانی شما ممکن است در آزمایشگاه مورد آزمایش قرار بگیرند تا ببینند این داروها به شما کمک می کنند یا خیر.

ایمونوتراپی

ایمنی درمانی از سیستم ایمنی بدن شما برای مقابله با سرطان استفاده می کند. سیستم ایمنی بدن شما که علیه بیماری مبارزه می کند ممکن است به سرطان شما حمله نکند زیرا سلول های سرطانی پروتئین هایی تولید می کنند که سلول های سیستم ایمنی را کور می کنند. ایمنی درمانی با تداخل در این روند کار می کند.

درمان های ایمونوتراپی به طور کلی برای افرادی که سرطان کبد پیشرفته دارند اختصاص دارد.

شیمی درمانی

در شیمی درمانی از داروهایی برای از بین بردن سلولهای در حال رشد سریع ، از جمله سلولهای سرطانی استفاده می شود. شیمی درمانی می تواند از طریق ورید بازو ، به صورت قرص یا هر دو انجام شود.

شیمی درمانی گاهی برای درمان سرطان پیشرفته کبد استفاده می شود.

مراقبت های حمایتی (تسکینی)

مراقبت تسکینی یک مراقبت پزشکی ویژه است که بر روی تسکین درد و سایر علائم یک بیماری جدی متمرکز است. متخصصان مراقبت تسکینی با شما ، خانواده و سایر پزشکان شما همکاری می کنند تا یک لایه اضافی از پشتیبانی را ارائه دهند که مکمل مراقبتهای مداوم شما باشد. مراقبت از تسکین را می توان در حالی که تحت درمان های تهاجمی دیگر مانند جراحی ، شیمی درمانی یا پرتودرمانی قرار می گیرید ، استفاده کرد.

وقتی از مراقبت تسکینی همراه با سایر روشهای درمانی مناسب استفاده می شود ، افراد مبتلا به سرطان ممکن است احساس بهتری داشته باشند و عمر طولانی تری داشته باشند.

مراقبت های تسکینی توسط تیمی از پزشکان ، پرستاران و سایر افراد متخصص آموزش دیده ارائه می شود. تیم های مراقبت تسکینی با هدف بهبود کیفیت زندگی افراد مبتلا به سرطان و خانواده های آنها انجام می شود. این نوع مراقبت در کنار درمان های درمانی یا دیگر درمان هایی که ممکن است دریافت کنید ارائه می شود.

پزشکی جایگزین

درمان های جایگزین ممکن است به کنترل درد در افراد مبتلا به سرطان کبد پیشرفته کمک کند. پزشک شما برای کنترل درد با درمان ها و داروها تلاش خواهد کرد. اما گاهی اوقات ممکن است درد شما ادامه داشته باشد یا بخواهید از عوارض جانبی داروهای ضد درد خودداری کنید.

از پزشک خود در مورد روش های درمانی دیگری که می تواند به شما کمک کند با درد کنار بیایید ، مانند:

• طب فشاری
• طب سوزنی
• هیپنوتیزم
• ماساژ
• تکنیک های آرامش

کنار آمدن و پشتیبانی

یادگیری اینکه شما هر بیماری تهدید کننده زندگی دارید می تواند ویرانگر باشد. هر فرد روش های خود را برای کنار آمدن با تشخیص سرطان کبد پیدا می کند. اگرچه پاسخ ساده ای برای افرادی که سرطان کبد دارند ، وجود ندارد ، اما پیشنهادات زیر می تواند کمک کننده باشد:

• درباره سرطان کبد به اندازه کافی بیاموزید تا بتوانید dاقدامات مربوط به مراقبت از شما از پزشک در مورد سرطان کبد خود ، از جمله مرحله سرطان ، گزینه های درمانی و در صورت تمایل ، پیش آگهی خود بپرسید. با کسب اطلاعات بیشتر در مورد سرطان کبد ، ممکن است در تصمیم گیری در مورد درمان اعتماد به نفس بیشتری پیدا کنید.
• دوستان و خانواده را نزدیک نگه دارید. قوی نگه داشتن روابط نزدیک به شما کمک می کند تا با سرطان کبد مقابله کنید. دوستان و خانواده می توانند پشتیبانی عملی لازم را از قبیل کمک به مراقبت از خانه در صورت بستری بودن در بیمارستان فراهم کنند. و هنگامی که احساس غرق شدن در سرطان می کنید می توانند به عنوان حمایت عاطفی عمل کنند.

• کسی را پیدا کنید که با او صحبت کنید. شنونده خوبی پیدا کنید که بتوانید با او درباره امیدها و ترس های خود صحبت کنید. این ممکن است یکی از دوستان یا اعضای خانواده باشد. حمایت از یک مشاور ، مددکار اجتماعی پزشکی ، روحانیون یا گروه بازماندگان از سرطان نیز ممکن است مفید باشد.

  از پزشک خود در مورد گروه های پشتیبانی منطقه خود س Askال کنید. یا دفترچه تلفن ، کتابخانه یا یک سازمان سرطان مانند موسسه ملی سرطان یا انجمن سرطان آمریکا را بررسی کنید.

• برای ناشناخته ها برنامه ریزی کنید. داشتن یک بیماری تهدیدکننده حیات ، مانند سرطان ، مستلزم آماده شدن برای احتمال مرگ است. برای برخی از افراد داشتن ایمان قوی یا احساس چیزی بیشتر از خودشان کنار آمدن با بیماری تهدیدکننده زندگی راحت تر است.

  از دکتر خود در مورد دستورالعمل های قبلی و وصیت نامه های زنده برای کمک به شما در برنامه ریزی مراقبت از پایان زندگی ، در صورت نیاز ، س Askال کنید.

آماده شدن برای قرار شما

اگر فکر می کنید ممکن است به سرطان کبد مبتلا باشید ، با مراجعه به پزشک خانواده خود این کار را شروع می کنید. اگر پزشک شما مشکوک به سرطان کبد باشد ، ممکن است شما به پزشکی متخصص در بیماری های کبد (متخصص کبدی) یا پزشکی که در زمینه درمان سرطان تخصص دارد (متخصص سرطان) ارجاع شوید.

از آنجا که قرارها می توانند مختصر باشند و از آنجا که اغلب زمینه های زیادی برای پوشش وجود دارد ، خوب است که آماده باشید. در اینجا برخی اطلاعات برای کمک به شما در آماده سازی و انتظاراتی که از پزشک دارید ، آورده شده است.

آنچه شما می توانید انجام دهید

• از هرگونه محدودیت قبل از قرار ملاقات آگاه باشید. در زمان تعیین وقت ، حتماً س toال کنید که آیا کاری لازم است که از قبل انجام دهید ، مانند محدود کردن رژیم غذایی.
• علائمی را که تجربه می کنید بنویسید ، از جمله مواردی که به نظر می رسد با دلیلی که شما قرار ملاقات را تعیین کرده اید ارتباطی نداشته باشد.
• اطلاعات شخصی اصلی را بنویسید ، از جمله استرسهای عمده یا تغییرات زندگی اخیر.
• لیستی از تمام داروها تهیه کنید ، و همچنین ویتامین ها یا مکمل هایی که مصرف می کنید.
• در نظر گرفتن یکی از اعضای خانواده یا دوست خود را در نظر بگیرید. گاهی اوقات ممکن است به خاطر سپردن تمام اطلاعات ارائه شده در هنگام قرار ملاقات دشوار باشد. شخصی که شما را همراهی می کند ممکن است چیزی را فراموش کرده یا فراموش کرده باشید.
• سوالاتی را برای پرسیدن بنویسید دکتر شما

وقت شما با پزشک محدود است ، بنابراین تهیه لیستی از سوالات به شما کمک می کند تا از وقت مشترک خود نهایت استفاده را ببرید. در صورت اتمام زمان ، سوالات خود را از مهمترین تا کم اهمیت ترین لیست کنید. در مورد سرطان کبد ، برخی از سوالات اساسی که باید از پزشک بپرسید شامل موارد زیر است:

• چه نوع سرطان کبدی دارم؟
• مرحله سرطان کبد من چیست؟
• گزارش آسیب شناسی من چه می گوید؟ آیا می توانم کپی گزارش آسیب شناسی را داشته باشم؟
• آیا به آزمایشات بیشتری احتیاج دارم؟
• گزینه های درمان من چه هستند؟
• عوارض جانبی بالقوه هر گزینه درمانی چیست؟
• آیا درمانی وجود دارد که شما بیش از سایر روش ها توصیه کنید؟
• درمان من چه تاثیری بر زندگی روزمره من دارد؟
• چه مدت می توانم تصمیم بگیرم تا در مورد درمان سرطان کبد تصمیم بگیرم؟
• آیا باید نظر دوم را جویا شوم؟
• آیا باید به متخصص سرطان کبد مراجعه کنم؟ این هزینه چقدر است و آیا بیمه من آن را پوشش می دهد؟
• آیا بروشور یا سایر مواد چاپی وجود دارد که بتوانم با خود ببرم؟ چه وب سایت هایی را پیشنهاد می کنید؟

علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوالات اضافی دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است بعداً زمان بیشتری را برای پوشش سایر نکاتی که می خواهید بپردازید فراهم کند. پزشک شما ممکن است بپرسد:

• اولین بار از چه زمانی علائم را تجربه کردید؟
• آیا علائم شما مداوم بوده است یا گاه به گاه؟
• علائم شما چقدر شدید است؟
• به نظر می رسد چه مواردی ، علائم شما را بهبود می بخشد؟
• چه چیزی ، در صورت وجود ، علائم شما را بدتر می کند؟